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第288章 手术

钝头分离黏连表面粘膜,开了一个口子后,用手指钝性分离。

    庖丁解牛一般。

    曹葭把手里的拉钩拉了拉,以便暴露出更大的术野,一方面方便她观察,一方面也方便看手术直播的那些人。

    苏杨的这个手术,有些医生可能需要至少两个助手,不过苏杨基本不需要人帮忙,之所以让曹葭站在一旁,也多少为了她观摩学习,可能是卫生员的理念深入骨子里了,当然,另外一个原因,他在系统训练室训练的时候,也只能自己一个人单干,所以苏杨无论做什么手术,还是习惯自己一个人完成,除非万不得已了,这才叫别人帮忙。

    苏杨此刻就如庖丁化身,动作娴熟到了令人眼花缭乱,他一剪刀下去,钝头在黏连成片的大网膜上捅出一个窟窿,然后,他把剪刀张开。

    剪刀顺势而走,苏杨的另外一只手很快跟上,伸进一根手指,进行钝性撕裂。

    哪里有一个小动脉哪里有一个什么禁忌,他一清二楚,绝不犯错!

    很多人甚至有一种错觉,这个手术,苏杨哪怕就是闭着眼睛也能游刃有余!

    不过老实说,这并非错觉,同样的病患,同样的手术,苏杨已经在训练室里训练了近百次,早就娴熟到闭着眼睛都能做的地步了,虽然这个手术的水平苏杨还是达不到大师级,连专家级都还差一点点,但系统里的专家级放到现实世界,那就是协和的大师水准了,自然厉害无匹!

    很开,苏杨把钝剪刀放到了无菌单上,把手伸了出来。

    他什么都没有说,但杨曦已经知道他要什么了,她很快把一把止血钳子拍到了苏杨手里。

    杨曦对苏杨手术的理解,很多时候甚至比旁边的几个住院医都还要深刻

    只要苏杨一伸手,止血钳、1#线、剪刀......每一样都能准确地拍到苏杨的手里,无缝对接,行云流水,看得旁边的一行人又是羡慕又是嫉妒。

    器械护士可不是什么人都能用的?

    而配合这么默契这么天衣无缝的器械护士,那更是打着电筒都找不着!

    很快,苏杨横结肠游离完毕,胆囊上方的大网膜游离也很快完成,术野变得清晰干净了起来。

    胆囊终于出现。

    苏杨伸手,很快,注射器落在无菌手套上。

    胆囊穿刺。

    很快,墨绿色带着白色脓汁的胆汁被抽出。

    至此,观看这一台手术的医生们,终于是暗暗点了点头:“果然是慢性化脓性胆囊炎,而不是原发性胆囊癌!”

    苏杨之前的诊断完全正确!

    苏杨把注射器交给杨曦。

    胆汁必须细菌培养。

    化脓性胆囊炎,尤其是老年性化脓性胆囊炎,术后可能会因为细菌侵入血管造成菌血症等并发症。

    苏杨再次伸手,杨曦把无损伤钳拍到他的手上。

    无损伤钳夹持胆囊底部,沿胆囊两侧切开胆囊浆膜,由胆囊底部游离胆囊至胆囊颈部,显露肝十二指肠韧带和winslow孔,钝性分离。

    很快,钝性分离完成,苏杨找到了胆囊管,在胆囊管后上方分离出胆囊动脉,近胆囊壁处切断胆囊动脉,距胆总管0.5cm处切断胆囊管,近端双重结扎。

    切掉胆囊,胆囊床止血,冲洗腹腔,准备关腹。

    “曹葭,你来关腹!”苏杨扭头道。

    “好的老师!”