380我们就缺苏杨这样的人
郭嘉终于是恢复了心跳和自主呼吸。
不过，他的抢救并没有结束，此时，顶多可以说完成了一大半，如果接下来的工作没有做好，他依然随时有可能失去生命。
“快速输入平衡液和代血浆共2000ml，红细胞悬液600ml。”
苏杨对小护士道。
小护士看了急诊主任一眼，主任点了点头，小护士连忙照着去做。
“肝修补，胆囊切除，结肠穿孔部份切除并近端造瘘置管外引流。胆液切除引流，切开胆总管放t形管引流，膈下及腹腔同样放多孔引流管，最后用庆大霉素及灭滴灵反复冲洗腹腔后关腹......”
苏杨一一说了自己的治疗方案。
急诊中心的主任听了，点了点头。
这些东西他自然知道，而且也能做得很好，不过，此刻听了苏杨的方案，他的心不知怎的终于是轻松了一些，好像找到了一种依靠一样。
苏杨的外表虽然年轻，可是刚才那种泰山崩于前而色不变的沉稳却是比他强，让他感受到了一种力量。
他们之前已经穷尽了所有的抢救手段，除了针灸，其他都用上了，可是患者依然停止了心跳和呼吸，但是，苏杨来了后，除了增加了针灸，其他抢救手段和他们使用的完全一模一样，可是却还是在患者停止心跳十多分钟后把患者救了回来，这可不得了啊，这说明苏杨的水平绝对在他们之上，所以，他忽然有了一种找到了靠山的踏实感觉，再也不心慌了！
“枪伤跟一般的外伤不一样，弹头从胸部至腰部会同时损伤几个脏器，而且他的行进路径极不规则。因此遇到火器伤病人，应根据投射物入口在腹部或腰部，无论是贯通伤还是盲管伤，都要考虑有腹内多脏器损伤。入口在其它部位，如胸部、臀部，要根据受伤时病人的姿势、弹道方向等来观察伤道和有无内脏损伤。”
苏杨就像老师教学生一样，谆谆叮嘱。急诊主任听了，急忙点了点头。
“对于枪伤，一般医生逐渐倾向于采用较保守的方法来进行早期处理，但瞬时空腔效应作为最主要的致伤机制，究竟能造成多大范围的组织失活，这种失活是可逆还是不可逆，这一点你们一定要灵活处理，不要死板。
我的意见和经验是，伤道外存在凝固性坏死区，且手枪造成的坏死区只有2～3mm厚，而95式自动步枪有时可造成2～3cm厚的组织凝固性坏死，前者可不经手术而自动愈合，后者则应予以手术切除，患者的枪伤是7.62毫米口径枪弹造成的，凝固性坏死区更大，所以应予切除。”
“另外，患者肝创面较大，在做胆囊切除时若经胆囊管置入细胆道引流管在短期内达到胆道减压，有可能避免发生由于肝创面胆瘘而行第二次手术。这一点你们一定要注意。”
“明白！”急诊主任点头。
苏杨又看了一眼郭嘉。
此时，他的各项生命指标正在缓慢恢复，他应该是正式脱离生命危险了。
按照他在系统空间的推演，他后面的问题基本不大。
所以，看了几眼，苏杨就对急诊主任道：“剩下的问题你们处理，我就先回去了！”
这里的急诊水平也还是不错的，剩下的手术都是常规手术，不用他出手了！
“我送送你吧。”
“不用，你们还有很多事情要做，抓紧时间！”苏杨说。
“好！”
苏杨于是脱掉